在现代快节奏的生活中,慢性胃炎已成为一种常见的消化系统疾病,困扰着许多人。它不仅影响生活质量,长期发展还可能引发严重并发症
一、认识慢性胃炎
慢性胃炎是由多种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变 ,在临床上较为常见,其患病率通常随年龄增长而增加,特别是中年以上人群更为多见,男性略高于女性。幽门螺杆菌(Hp)感染是最常见的病因,部分患者则有程度不等的消化不良症状,如中上腹不适或疼痛、餐后饱胀、食欲缺乏、反酸、恶心等。
二、预防慢性胃炎
(一)饮食方面
1. 规律进餐:每日三餐应尽量定时定量,避免暴饮暴食,保持七八分饱即可,不要过饥或过饱,这样能减轻胃部负担
2. 选择合适食物:避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、冰淇淋、咖啡等,这些食物会刺激胃黏膜。建议选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,
3. 避免刺激性饮料:浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料会损伤胃黏膜,应尽量避免饮用。
(二)生活习惯
1. 戒烟限酒:吸烟释放的有害物质会刺激胃酸分泌,还可能引起胆汁反流,最终诱发慢性胃炎。而经常大量饮酒会使胃黏膜充血、水肿,甚至糜烂,引发和加剧病情。所以要尽量戒烟,限制酒精摄入,避免空腹饮酒。
2. 规律作息:养成规律的生活作息,保证充足的睡眠,每晚尽量保证7 - 8小时的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。熬夜会打乱肠胃的正常生物钟,影响其消化和修复功能。
(一)一般治疗
1. 调整饮食:遵循上述预防中的饮食原则,避免食用会加重病情的食物。
2. 缓解压力:可通过适当的运动、(如深呼吸、冥想、瑜伽)等方式缓解压力,保持心情舒畅
(二)药物治疗
1. 抑酸药,可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激,减轻胃痛、反酸等症状。一般建议在饭前半小时服用。
2. 胃黏膜保护剂:可在胃黏膜表面形成一层保护层,促进胃黏膜修复,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤 。
3. 促胃肠动力药:可增强胃蠕动,促进胃排空,缓解消化不良症状,如餐后饱胀、早饱等。通常在饭前15 - 30分钟服用。
4. 抗生素:如果慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关,需要使用抗生素进行治疗,一般采用质子泵抑制剂 + 两种抗生素 + 铋剂的四联疗法,疗程一般为7 - 14天 。
(四)定期复查
在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药,注意饮食和生活习惯的调整。同时,定期复查胃镜,以便及时发现和处理病情变化。对于普通慢性胃炎患者,可1 - 2年复查一次胃镜;对于慢性萎缩性胃炎患者,尤其是伴有肠化生、异型增生的患者,复查频率应适当增加,可能需要每6个月 - 1年复查一次。
作者:岳春红 北京市通州区西集社区卫生服务中心
