在全球，每20个人中就有1人饱受哮喘困扰，这种慢性呼吸道疾病正以惊人的速度蔓延，世界卫生组织数据显示，全球约有3.39亿哮喘患者，且发病率呈逐年上升趋势。哮喘虽无法根治，但通过科学认知与规范管理，患者完全能够控制症状、回归正常生活。深入了解哮喘的发病机制、症状表现与防治方法，是守护呼吸健康的关键。

一、哮喘的本质与发病机制

 哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的疾病。正常情况下，呼吸道畅通无阻，气体可自由进出肺部。但哮喘患者的气道犹如“敏感的琴弦”，在过敏原、感染、冷空气等刺激下，免疫系统会过度反应，释放如组胺、白三烯等炎症介质，导致气道黏膜肿胀、分泌大量黏液，同时气道平滑肌强烈收缩，使原本宽敞的气道变得狭窄、痉挛，阻碍气体流通，引发喘息、咳嗽等症状。

 哮喘可分为多种类型：过敏性哮喘最为常见，由尘螨、花粉、动物毛发等过敏原触发；非过敏性哮喘则与运动、情绪波动、呼吸道感染、冷空气等因素相关；此外，还有阿司匹林哮喘、职业性哮喘等特殊类型。遗传因素在哮喘发病中也扮演重要角色，若父母一方患有哮喘，子女患病风险增加3倍；若双方均患病，风险则高达7倍。

二、典型症状与潜在风险

 哮喘的典型症状表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，且多在夜间或凌晨发作、加重。患者常感觉“胸口像压了一块大石头”，呼吸时伴有高调的哮鸣音，严重时甚至无法平卧，需端坐呼吸。症状发作的频率和严重程度因人而异，轻者可能数月发作一次，重者可能每日发作，甚至出现危及生命的哮喘急性发作（哮喘持续状态）。

 长期未控制的哮喘会对肺部造成不可逆损伤，导致气道重塑，引发慢性阻塞性肺疾病（COPD），甚至发展为肺源性心脏病。频繁的急性发作还可能导致呼吸衰竭，据统计，全球每年约有46万人死于哮喘，其中多数因未及时治疗或治疗不规范所致。此外，哮喘还会严重影响患者生活质量，限制运动、社交活动，甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。

三、科学防治，重获顺畅呼吸

 哮喘的诊断需结合症状、肺功能检查及过敏原检测。肺功能检查可直观评估气道阻塞程度，而过敏原检测能明确诱发哮喘的具体物质，帮助患者精准规避风险。对于反复咳嗽、喘息，尤其是夜间症状明显的人群，应及时就医排查。

 治疗哮喘强调“长期、规范、个体化”。药物治疗分为控制药物和缓解药物：控制药物如吸入性糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动剂（LABA），需每日规律使用，以减轻气道炎症、降低发作风险；缓解药物如沙丁胺醇气雾剂，可在急性发作时迅速舒张气道，缓解症状。近年来，生物制剂（如奥马珠单抗）的应用为重症哮喘患者带来新希望，能精准靶向炎症通路，显著改善病情。

 日常生活中，预防哮喘发作需从多方面入手。避免接触过敏原是关键：定期清洁房间、使用空气净化器减少尘螨；花粉季佩戴口罩、关闭门窗；避免饲养宠物。此外，适度运动（如游泳、瑜伽）可增强肺功能，但需避免在寒冷、干燥或污染环境中剧烈运动；戒烟限酒，预防呼吸道感染；保持情绪稳定，避免过度紧张。对于哮喘患者，随身携带急救药物，制定个性化哮喘行动计划，并定期复诊调整治疗方案，是降低急性发作风险的重要措施。

哮喘虽然无法彻底治愈，但通过科学管理，患者完全可以实现“零症状、零发作”，像健康人一样自由呼吸、享受生活。重视哮喘防治，从了解疾病知识、积极干预做起，让每一次呼吸都畅通无阻。

作者：黄硕 来广营社区卫生服务中心