北京解放军第一医学中心的高磊教授从斑块愈合的历史沿革和研究现状，OTC在体识别斑块愈合，自我救赎还是加速毁灭，斑块愈合的干预策略等四个方面详细介绍了斑块愈合的优势与局限性，以及对OTC定义斑块愈合技术未来的展望。其中OTC定义斑块愈合的优势与局限性有：

1.OTC定义斑块愈合的优势：使用近红外光探测纳米级结构的高分辨率影像技术，分辨率高，结果与病理检查高度一致。

2.OTC定义斑块愈合的局限性：小部分血栓病变会被误认为是愈合斑块。在临床上，对于识别斑块愈合的OTC图像具有很大的主观性，因此确定斑块愈合情况需要十分丰富的经验，否则容易识别错误。

LAM Ho教授表示，对于一名医学科研工作者来说，选对方向是十分重要的，在医学攀岩的过程中最重要的是创建最适合自己的方式，不要被血管内图像的表面所迷惑，一定要结合多方面去辨别。李教授通过两个血管造影的例子，提出血管如果出现病变想要缩窄的时候，血管的自动修复机制会使其膨胀，当血管的自动修复机制不能再抑制其病变缩窄时，才会被造影发现到明显的缩窄，所以心血管领域专家、教授应该培养自己，拿到病人的IVUS结果之前，通过病人的病历进行有效的人工IVUS诊断的能力。

来自中国医学科学院阜外医院的李雷教授表示，新一代药物支架虽然整体效果较好，但是随着随访时间的延长，支架失败和支架血栓的发生率仍然是相对较高的，累积到五年及以上的失败发生率在10%以上，如果第二次植入支架，三到五年的失败率最多能达到30%，第三次植入支架，在6个月左右有四分之一的概率再次失败造成支架失败的原因主要有：

早期（小于30天）主要是医生操作的原因：支架膨胀不全、边缘夹层或者血肿、支架附近有残余斑块。

晚期（1-12个月）则是延迟愈合的原因：支架植入后内皮覆盖不全、支架膨胀不全、支架贴壁不良。

极晚期（大于12个月）说明血管的反应异常：新生动脉粥样硬化、内膜增生、晚期获得性贴壁不良。

李教授表示，其中接近一半的患者都是支架膨胀不全导致的支架手术失败或者术后效果不良。

谭冠昶教授在《OTC在钙化病变的应用中》中提出钙化病变对支架手术的整个流程都会有影响：术前的传统造影不能识别钙化的形态和特征，会低估钙化的严重性；术中钙化会影响支架运输，阻碍支架膨胀，损伤支架多聚物涂层和药物；术后钙化增加贴壁不良和支架扩展不对称性，增加操作并发症。

谭教授表示在所有影像学工具中，OTC影响能够更清楚的表现出不同钙化病变的分类，在做支架手术时使用OTC，可以识别钙化的程度和特征，确定支架的落点，判断支架贴壁和边缘夹层、穿孔等并发症，在支架手术中作用巨大。

在最后的讨论环节中，侯教授向谭教授提问，在面对不同病患时如何选择腔内影像和冠脉造影，谭教授表示，如果在透视的情况下发现有钙化病变的痕迹，一般会选择做腔内影像来进一步的辨别。

大会的最后由侯江涛教授作出总结，侯教授希望能有更多类似于《京港澳心血管病学高峰论坛-京港澳青年学者腔内影像》的机会进行京港澳专家的研讨交流，目前国内腔内影像的运用越来越多，通过类似的高质量的论坛会议，让更多医务工作者精确理解腔内影像学的具体应用时机，从而更好地为临床患者进行服务。